陳宇翔的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

名校畢業、服務於外商企業，婚姻美滿的張小姐，在外人眼中，就是典型的人生勝利組。她年輕時患有乳房纖維囊腫，但都有定期回診追蹤，怎料8年前某一晚洗澡時，摸到乳房硬塊，不覺有異，回診時醫師觸診，驚覺不對勁，認為「這應該是不好的」。當她被告知罹癌，且為治療棘手、復發率偏高的HER2陽性乳癌，她的完美人生瞬間風雲變色。

儘管屬於早期HER2乳癌，癌細胞尚未轉移至淋巴結，但張小姐卻高興不起來，因為她瀏覽許多相關文章後，得知像她這類癌友如果接受化療合併標靶藥物，就能大幅降低日後復發轉移風險，但礙於健保給付規定，她的狀況無法適用健保給付。但為了不讓老媽媽為她擔心，也給自己一個活下去、安心的機會，她決定自己救自己，積極治療使用抗HER2標靶來預防復發。用藥之後，迄今7年並未復發轉移。

台灣每年新增一萬多名乳癌患者，其中四分之一屬於HER2陽性，推估全台每年增加3000名HER2陽性乳癌病友，因HER2基因過度表現，以致預後復發轉移的風險大增，癌友身心承受巨大煎熬。事實上，類似張小姐遭遇的乳癌病友不在少數，台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會理事長陳訓徹，最近完成了台灣第一分針對早期HER2陽性乳癌患者的大規模的長期追蹤調查，證實標靶藥物對於淋巴結未轉移的早期HER2陽性患者的重要性。

長庚乳癌研究團隊為了解抗HER2藥物對於早期HER2陽性患者的治療及預防復發成效，進行長達15年的世代分析，分析對象為腫瘤小於5公分、淋巴結未轉移的早期乳癌病友，分析時間從2000年至2014年，人數多達4478人。調查發現，隨著賀爾蒙治療、化療以及標靶藥物等癌症新藥逐一問世，大幅提高存活率、降低復發風險，其中又以標靶藥物的改善存活期程度最為明顯，結果與美國2017研究一致。

正因抗HER2標靶藥物治療成效顯著，歐美各國早將標靶藥物列為HER2陽性患者的標準治療，不管是否轉移至淋巴結，均建議使用抗HER2標靶藥物，以降低日後復發機率及死亡率。 

但受限於國內健保給付條件，目前僅有轉移淋巴結的HER2陽性患者能夠獲得給付。門診用藥情況觀察發現，大部分並未轉移的患者礙於經濟因素，無能力接受抗HER2標靶藥物治療。陳訓徹教授呼籲健保署，能夠傾聽病友的心聲，適度開放抗HER2標靶藥物的給付標準，擴大給付範圍讓更多病友受惠。

 6億補助原民55鄉鎮設再生能源 最高補助1200萬

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建立於 2018/03/12 上稿編輯： 陳文姿 本報2018年3月12日台北訊，陳文姿報導

經濟部上週（8日）公告「原住民地區參與再生能源設置補助作業要點」，補助原鄉設置再生能源。計畫分二階段，第一階段規畫每案補助上限為200萬元，須於10月底前提出。第二階段每案補助總設備經費的20%，以1000萬元為上限。經濟部初估，如55個原住民鄉鎮計畫都通過的話，總經費超過6億元。

能源局表示，此要點並非全額補助，設置者須提出配合款，至於電力要自用或是併網則沒有設限。如涉及環境影響評估審查或是水土保持審查也必須先完成。目前規劃以一鄉鎮一案為限，須在10月底前申請，再由審議小組進行案件審查及評選。 達魯瑪克綠能營隊學員嘗試自行組裝太陽能板。攝影：賴慧玲。 二階段申請作業 每案最高1200萬元

此要點規範的原住民地區以行政院核定的30個山地鄉及25個平地原住民鄉為限。由經濟部能源局執行，補助對象為鄉、鎮、市、區公所。第一階段申請期間為3月8日至10月31日止。

第一階段為規畫階段，包含可行性之潛力場址調查、民眾參與意願調查、設置規劃與費用預估等。每案補助以200萬元為上限。

第二階段為實質設置階段，每案補助不得超過總設備經費之20%，以1000萬元為上限。

能源局副局長李君禮表示，現在原住民鄉都已經有饋線，申請者可以選擇併網，將電力售給台電，或選擇自發自用。

總經費方面，李君禮說，目前規劃以一鄉鎮一案為限，以每鄉鎮上限1200萬元最高補助金額預估，總經費超過6億元。

李君禮解釋，這筆經費是補助款，並非全額補助，設置者也必須提出配合款。補助以設備為主，地熱鑽探費用也包含在內，能源局會有相關審查機制。 地方提需求  如涉環評、水保仍須完成

對於之前台東縣府規劃在台東知本溪北岸濕地興建161公頃的太陽能光電廠，引發反彈一案。李君禮回復，這次是由鄉鎮公所提案，會比較貼近地方民眾需求。如須經環境影響評估審查或水土保持審查，相關程序還是要先完成。

國民黨立委孔文吉補充，鄉鎮市區公所提出申請時，須一併提出當地民眾參與意願調查，並且須地主同意才會進行。他舉例台東延平的紅葉溫泉就有意願投入地熱跟溫泉，200萬元可協助地方做先期規劃。

孔文吉表示，原民地區有豐富的自然資源，地熱、風能、太陽能，佔台灣土地將近二分之一。再生能源政策不能忘記原住民族地區，原民地區能源也要自主，因此努力促成此計畫。

立委孔文吉（左）召開原住民地區參與再生能源設置補助作業要點記者會。右：能源局副局長李君禮。攝影：陳文姿 參考資料

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理工科系畢業的打字人~

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